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Glaucome

Le glaucome est une maladie du nerf optique qui est détruit progressivement, entraînant un rétrécissement irréversible du champ visuel. Il est, souvent, lié à une hypertension oculaire. L’absence de traitement peut conduire, à long terme, à une cécité.

Glaucome

Le glaucome est une maladie du nerf optique qui est détruit progressivement, entraînant un rétrécissement irréversible du champ visuel. Il est, souvent, lié à une hypertension oculaire. L’absence de traitement peut conduire, à long terme, à une cécité.

Tout savoir sur le glaucome
Qu’est-ce que le glaucome  ?
Quels sont les symptômes  ?
Quels sont les types de glaucomes  ?
Comment dépister et surveiller le glaucome  ?
Comment traiter le glaucome  ?
Qu’est-ce que le glaucome  ?

Le glaucome est une maladie du nerf optique qui est détruit progressivement, entraînant un rétrécissement irréversible du champ visuel. 
Il est, souvent, lié à une hypertension oculaire. 
L’absence de traitement peut conduire, à long terme, à une cécité. Le glaucome est la deuxième cause de cécité en France. 

 

Quels sont les symptômes  ?
  • C’est une pathologie insidieuse, le patient ne ressent aucuns symptômes jusqu’à un stade avancé. La maladie touche la vision périphérique puis la vision centrale entraînant une baisse de la vision. 
  • Sauf le glaucome aigu par fermeture de l’angle, qui se manifeste par des douleurs brutales et une baisse de la vision. C’est une urgence ophtalmologique. 
Quels sont les types de glaucomes  ?

Il existe : 

  • Le glaucome à angle ouvert : mauvaise évacuation de l’humeur aqueuse (liquide sécrété dans l’œil et évacué à la base de l’iris au niveau du trabéculum). 
  • Le glaucome à angle fermé : blocage de l’humeur aqueuse derrière l’iris. Les facteurs de risques sont l’hypermétropie, origine asiatique, les complications de rétinopathie diabétique et des occlusions de la veine centrale rétinienne. 
  • Le glaucome congénital : dont les symptômes sont une photophobie (gène de la lumière), larmoiement important et un globe oculaire plus gros. 
Comment dépister et surveiller le glaucome  ?

Par un examen ophtalmologique complet et régulier : 

  • Prise de la tension intraoculaire. La normale est comprise entre 16 et 21 MmHg. L’épaisseur de la cornée influence cette mesure. Cette donnée ne doit pas être interprétée seule, car une hypertension intraoculaire n’entraîne pas toujours de glaucome et on peut avoir un glaucome à pression normale. 
  • Une photographie du nerf optique 
  • Un OCT : cet appareil analyse le nerf optique et l’épaisseur des fibres nerveuses. 
  • Le champ visuel : évalue le fonctionnement du nerf optique. 
  • UBM : analyse de l’angle irido-cornéen dans certains cas. 
  • Un dépistage systématique est conseillé à partir de 40ans, surtout en présence de facteurs de risques (antécédents familiaux de glaucome ou hypertension intraoculaire…). 
Comment traiter le glaucome  ?
  • Le but est de diminuer la pression intraoculaire, afin de stopper ou ralentir la progression du glaucome.
  • Les collyres hypotonisant. 
  • Le mode d’actions est soit de diminuer la production, soit d’accélérer l’évacuation de l’humeur aqueuse. 
  • Il est nécessaire d’instiller le traitement à vie. 

Il existe quatre classes thérapeutiques l’on peut associer entre elles :

  • Les analogues des prostaglandines. 
  • Les bétabloquants. 
  • Les inhibiteurs de l’anhydrase carbonique. 
  • Les agonistes alpha-2 adrénergique. 

TRAITEMENT PAR LASER

  • Iridotomie au laser YAG

L’ophtalmologue réalise une micro-perforation à la périphérie de l’iris, afin de facilité la circulation de l’humeur aqueuse. 

  • Laser SLT (trabéculoplastie sélective) : 

Les impacts du laser sur le trabeculum augmente la perméabilité de l’humeur aqueuse. 

 

  • La chirurgie filtrante

Elle est proposée, lorsque les traitements précédents sont insuffisants. La trabéculoplastie ou la slérectomie non perforante sont réalisées au bloc opératoire. 

 

 

Glaucome

Le glaucome est une maladie du nerf optique qui est détruit progressivement, entraînant un rétrécissement irréversible du champ visuel. Il est, souvent, lié à une hypertension oculaire. L’absence de traitement peut conduire, à long terme, à une cécité.

Glaucome

Le glaucome est une maladie du nerf optique qui est détruit progressivement, entraînant un rétrécissement irréversible du champ visuel. Il est, souvent, lié à une hypertension oculaire. L’absence de traitement peut conduire, à long terme, à une cécité.

Tout savoir sur le glaucome
Qu’est-ce que le glaucome  ?
Quels sont les symptômes  ?
Quels sont les types de glaucomes  ?
Comment dépister et surveiller le glaucome  ?
Comment traiter le glaucome  ?
Qu’est-ce que le glaucome  ?

Le glaucome est une maladie du nerf optique qui est détruit progressivement, entraînant un rétrécissement irréversible du champ visuel. 
Il est, souvent, lié à une hypertension oculaire. 
L’absence de traitement peut conduire, à long terme, à une cécité. Le glaucome est la deuxième cause de cécité en France. 

 

Quels sont les symptômes  ?
  • C’est une pathologie insidieuse, le patient ne ressent aucuns symptômes jusqu’à un stade avancé. La maladie touche la vision périphérique puis la vision centrale entraînant une baisse de la vision. 
  • Sauf le glaucome aigu par fermeture de l’angle, qui se manifeste par des douleurs brutales et une baisse de la vision. C’est une urgence ophtalmologique. 
Quels sont les types de glaucomes  ?

Il existe : 

  • Le glaucome à angle ouvert : mauvaise évacuation de l’humeur aqueuse (liquide sécrété dans l’œil et évacué à la base de l’iris au niveau du trabéculum). 
  • Le glaucome à angle fermé : blocage de l’humeur aqueuse derrière l’iris. Les facteurs de risques sont l’hypermétropie, origine asiatique, les complications de rétinopathie diabétique et des occlusions de la veine centrale rétinienne. 
  • Le glaucome congénital : dont les symptômes sont une photophobie (gène de la lumière), larmoiement important et un globe oculaire plus gros. 
Comment dépister et surveiller le glaucome  ?

Par un examen ophtalmologique complet et régulier : 

  • Prise de la tension intraoculaire. La normale est comprise entre 16 et 21 MmHg. L’épaisseur de la cornée influence cette mesure. Cette donnée ne doit pas être interprétée seule, car une hypertension intraoculaire n’entraîne pas toujours de glaucome et on peut avoir un glaucome à pression normale. 
  • Une photographie du nerf optique 
  • Un OCT : cet appareil analyse le nerf optique et l’épaisseur des fibres nerveuses. 
  • Le champ visuel : évalue le fonctionnement du nerf optique. 
  • UBM : analyse de l’angle irido-cornéen dans certains cas. 
  • Un dépistage systématique est conseillé à partir de 40ans, surtout en présence de facteurs de risques (antécédents familiaux de glaucome ou hypertension intraoculaire…). 
Comment traiter le glaucome  ?
  • Le but est de diminuer la pression intraoculaire, afin de stopper ou ralentir la progression du glaucome.
  • Les collyres hypotonisant. 
  • Le mode d’actions est soit de diminuer la production, soit d’accélérer l’évacuation de l’humeur aqueuse. 
  • Il est nécessaire d’instiller le traitement à vie. 

Il existe quatre classes thérapeutiques l’on peut associer entre elles :

  • Les analogues des prostaglandines. 
  • Les bétabloquants. 
  • Les inhibiteurs de l’anhydrase carbonique. 
  • Les agonistes alpha-2 adrénergique. 

TRAITEMENT PAR LASER

  • Iridotomie au laser YAG

L’ophtalmologue réalise une micro-perforation à la périphérie de l’iris, afin de facilité la circulation de l’humeur aqueuse. 

  • Laser SLT (trabéculoplastie sélective) : 

Les impacts du laser sur le trabeculum augmente la perméabilité de l’humeur aqueuse. 

 

  • La chirurgie filtrante

Elle est proposée, lorsque les traitements précédents sont insuffisants. La trabéculoplastie ou la slérectomie non perforante sont réalisées au bloc opératoire. 

 

 

Glaucome

Le glaucome est une maladie du nerf optique qui est détruit progressivement, entraînant un rétrécissement irréversible du champ visuel. Il est, souvent, lié à une hypertension oculaire. L’absence de traitement peut conduire, à long terme, à une cécité.

Glaucome

Le glaucome est une maladie du nerf optique qui est détruit progressivement, entraînant un rétrécissement irréversible du champ visuel. Il est, souvent, lié à une hypertension oculaire. L’absence de traitement peut conduire, à long terme, à une cécité.

Tout savoir sur le glaucome
Qu’est-ce que le glaucome  ?
Quels sont les symptômes  ?
Quels sont les types de glaucomes  ?
Comment dépister et surveiller le glaucome  ?
Comment traiter le glaucome  ?
Qu’est-ce que le glaucome  ?

Le glaucome est une maladie du nerf optique qui est détruit progressivement, entraînant un rétrécissement irréversible du champ visuel. 
Il est, souvent, lié à une hypertension oculaire. 
L’absence de traitement peut conduire, à long terme, à une cécité. Le glaucome est la deuxième cause de cécité en France. 

 

Quels sont les symptômes  ?
  • C’est une pathologie insidieuse, le patient ne ressent aucuns symptômes jusqu’à un stade avancé. La maladie touche la vision périphérique puis la vision centrale entraînant une baisse de la vision. 
  • Sauf le glaucome aigu par fermeture de l’angle, qui se manifeste par des douleurs brutales et une baisse de la vision. C’est une urgence ophtalmologique. 
Quels sont les types de glaucomes  ?

Il existe : 

  • Le glaucome à angle ouvert : mauvaise évacuation de l’humeur aqueuse (liquide sécrété dans l’œil et évacué à la base de l’iris au niveau du trabéculum). 
  • Le glaucome à angle fermé : blocage de l’humeur aqueuse derrière l’iris. Les facteurs de risques sont l’hypermétropie, origine asiatique, les complications de rétinopathie diabétique et des occlusions de la veine centrale rétinienne. 
  • Le glaucome congénital : dont les symptômes sont une photophobie (gène de la lumière), larmoiement important et un globe oculaire plus gros. 
Comment dépister et surveiller le glaucome  ?

Par un examen ophtalmologique complet et régulier : 

  • Prise de la tension intraoculaire. La normale est comprise entre 16 et 21 MmHg. L’épaisseur de la cornée influence cette mesure. Cette donnée ne doit pas être interprétée seule, car une hypertension intraoculaire n’entraîne pas toujours de glaucome et on peut avoir un glaucome à pression normale. 
  • Une photographie du nerf optique 
  • Un OCT : cet appareil analyse le nerf optique et l’épaisseur des fibres nerveuses. 
  • Le champ visuel : évalue le fonctionnement du nerf optique. 
  • UBM : analyse de l’angle irido-cornéen dans certains cas. 
  • Un dépistage systématique est conseillé à partir de 40ans, surtout en présence de facteurs de risques (antécédents familiaux de glaucome ou hypertension intraoculaire…). 
Comment traiter le glaucome  ?
  • Le but est de diminuer la pression intraoculaire, afin de stopper ou ralentir la progression du glaucome.
  • Les collyres hypotonisant. 
  • Le mode d’actions est soit de diminuer la production, soit d’accélérer l’évacuation de l’humeur aqueuse. 
  • Il est nécessaire d’instiller le traitement à vie. 

Il existe quatre classes thérapeutiques l’on peut associer entre elles :

  • Les analogues des prostaglandines. 
  • Les bétabloquants. 
  • Les inhibiteurs de l’anhydrase carbonique. 
  • Les agonistes alpha-2 adrénergique. 

TRAITEMENT PAR LASER

  • Iridotomie au laser YAG

L’ophtalmologue réalise une micro-perforation à la périphérie de l’iris, afin de facilité la circulation de l’humeur aqueuse. 

  • Laser SLT (trabéculoplastie sélective) : 

Les impacts du laser sur le trabeculum augmente la perméabilité de l’humeur aqueuse. 

 

  • La chirurgie filtrante

Elle est proposée, lorsque les traitements précédents sont insuffisants. La trabéculoplastie ou la slérectomie non perforante sont réalisées au bloc opératoire.